“Se aplicarán únicamente de las existencias hasta lograr solventar la situación registrada con el suministro a los entes territoriales
En Pasto hay expectativa por el poco abastecimiento de vacunas, especialmente en ésta temporada de elevado contagio por las variantes que circulan en el país.
Noticias Pasto.
Expectativa hay en la ciudad de Pasto por cuenta del elevado índice de contagios por covid-19, sumado al aparente desabastecimiento de vacunas.
Así lo dieron a conocer las autoridades de salud tras señalar que hay elevado contagio del virus, sumado a la presencia de las variantes Delta y Ómicron que circula en el país.
Frente a esta situación, la Gerente de Pasto Salud, Ana Belén Arteaga, aseguró, que ante el panorama nacional, se tienen que acoger los lineamientos adoptados por el Ministerio de Salud.
“Se aplicarán únicamente de las existencias hasta lograr solventar la situación registrada con el suministro a los entes territoriales», indicaron.
Luego, se retomará la aplicación en los próximos días y avanzar en el proceso de inmunización de la comunidad”, sostuvo.
Con base en el registro de Pasto Salud ESE, en la aplicación de los biológicos en los puntos habilitados, «se viene garantizando un aporte significativo en la inmunización».
Puntualizaron en que con la aplicación de las vacunas en la primera dosis con un porcentaje se avanza en un 88%; la segunda dosis con el 74% y la tercera dosis con el 35%.
El contagio por Covid en Nariño superó los 120 mil casos en toda la pandemia, la mayoría registrados en su capital.
Este lunes las filas en la Plazoleta Jairo Varela, muchos ciudadanos han tenido que tomar tiempo de sus trabajos, otros porque necesitan viajar.
Tras un mes de fiestas, feria y reuniones familiares miles han salido este lunes a buscar dosis de la vacunas pruebas Covid.
Noticias Cali.
En varios punto de Cali anunciados para realización de pruebas Covid, no hay o por lo menos hasta las 10 de la mañana la gente sigue haciendo fila pero sin que los puntos estén activados, y muchos otros, están recorriendo distintos puestos de vacunación buscando una dosis de vacunas.
Lo más complicado para muchos, ha sido encontrar segundas dosis de Moderna (y tercer dosis aún más complicado), Sinovac y Pfizer.
Cali tuvo más de 200 mil personas moviéndose entre fiestas de Navidad y Año Nuevo, la feria de Cali, la verbena de Ulpiano Lloreda, las reuniones familias; vistas entre vecinos y amigos, las ida al río Pance y otros sitios turísticos.
Y en las últimas horas se han disparado los síntomas gripales y de posiblemente, Covid-19.
Aunque se había determinado priorizar en las pruebas a personas sintomáticas, esto no ha podido cumplirse porque en la mayoría de IPS y EPS se están haciendo por orden de llegada y con fichas.
Las filas en varias zonas de Cali.
Muchos buscando pruebas y segundas y terceras dosis de las vacunas.
Está demorando la atención, porque están llegando muchos ciudadanos con síntomas y esto, hace que seleccionar a quién priorzar demore la atención.
Si bien las ESE en el Distrito han sido las mejor calificadas desde hace meses en la vacunación y toma de muestras, se están viendo desbordadas por la alta demanda.
En parte, se debe a que en las EPS, la entrega de resultados es más lenta al igual que la asignación de citas.
Buscando por la ciudad
Este lunes, antes las crítica sy reclamos de los ciudadanos, la Secretaría de Salud ha respondido que si están tomando muestras.
«Nos permitimos informar que si hay disponibilidad de toma de pruebas en Cali. Recuerda que el inventario va hasta agotar existencias. Por lo pronto las IPS y EPS están gestionando la adquisición de insumos para dar respuesta a la ciudadanía».
Recuerda que las personas sintomáticas respiratorias tienen prioridad.
Si tienes síntomas te invitamos a reportarlo a la EPS a través de las líneas telefónicas dadas en este directorio. pic.twitter.com/CvMaBszRHB
— Secretaría de Salud Pública de Cali (@SaludCali) January 3, 2022
Mientras que en el caso de aplicación de vacunas, este es el cronocrama para este lunes:
¡La unión hace la fuerza! 💪🏼
Juntos podemos combatir el virus de la covid-19. Para hacerlo te traemos los horarios y biológicos disponibles en los megacentros este lunes 3 de enero.#VacúnateParaQueNoFaltes 💙❤️💚 pic.twitter.com/ycu2b4i7CJ
— Secretaría de Salud Pública de Cali (@SaludCali) January 2, 2022
EL 1 de enero, con el Decreto número 4112.010.20.1060, la Alcaldía de Cali declaró la Alerta Roja por el aumento de casos Covid que se están presentando en la capital vallecaucana.
Según el Gobierno local, se ha ido pasando de una «positividad del 13% al 17.6%, lo cual determina un incremento en el número de casos».
El reporte epidemiológico de este 3 de enero emitido por el Distrito, indica que la ocupación de camas UCI con pacientes Covid o sospechoso es de 10%.
Desde que inició la pandemia se han confirmado 300 mil casos (se ha recuperado el 94%), y se han registrado 7614 decesos.
A esta hora se presentan largas filas en puntos de toma de pruebas COVID-19 habilitados en Cali, ésta es la situación en Jairo Varela, tambien en Sura de la Pasoancho y en la IPS Colón hay asistencia masiva #MañanasBLUpic.twitter.com/8W8bEI2N5U
Pediatra infectóloga por inicio de vacunación a niños y adolescentes: «Es una buena noticia»
Además, la especialista indicó que en las unidades de emergencia «se están recibiendo niños con neumonías graves» por lo que este anuncio de inoculación a menores, «viene a apoyar todas las herramientas que ya se han tratado de tomar».
24Horas.cl Tvn
11.06.2021
Durante este jueves el Ministerio de Salud anunció que adelantará el calendario de vacunación para las próximas dos semanas, en las que se iniciará la inoculación masiva para niños y jóvenes entre los 12 y 17 años.
Ante este anuncio de la inoculación en jóvenes, la pediatra infectóloga de la Universidad de Chile, Lorena Tapia, declaró en Medianoche que dicho proceso «viene a apoyar todas las herramientas que se han tratado de tomar» desde el inicio de la pandemia.
🌃#MedianocheTVN | Lorena Tapia: “La vacunación entre 12 y 17 años viene a apoyar todas las herramientas que se han tratado de tomar”.
Además agregó que en las unidades de emergencia «se están recibiendo niños con neumonías graves» por lo que este anuncio de inoculación a menores «es una buena noticia», en tanto también hizo el llamado a que «los padres de los niños asumamos las responsabilidades» en cuanto a la vacunación y prevención compartida.
En cuanto al llamado desde el cuerpo de salud a la vacunación, Lorena califica que «hemos fallado en entregar la información a la gente respecto a la seguridad de las vacunas».
🌃#MedianocheTVN | Lorena Tapia: “Quizás hemos fallado en entregar la información a la gente, respecto de la seguridad de las vacunas”.
Por otra parte, la infectóloga destacó en el reiterado llamado a la seguridad de vacunarse: «Tenemos un trabajo que hacer de acá en adelante, insistir en que hay vacunas han salvado millones de vida y esta no es la excepción».
🌃#MedianocheTVN | Lorena Tapia: “Si queremos disminuir el número de muertes tenemos que comprometernos con conseguir una vacunación masiva”.
Finalmente indicó, respecto a la medida del retroceso a cuarentena total en la Región Metropolitana y al aumento de casos, anteriormente «si se pudo ver una disminución».
Miguel O’Ryan, infectólogo: «Sin las vacunas tendríamos entre 14 y 25 mil contagios diarios»
Ex experto pidió vacunar a todos los rezagados, sobre todo los mayores de 50 años, porque «son los que caerán en las UCI y morirán», enfatizando que quienes tengan enfermedades previas «no pueden esperar ni un minuto» en inocularse.
24Horas.cl Tvn
10.06.2021
Miguel O’Ryan, infectólogo del Instituto Biomédico de la Universidad de Chile y parte del Comité Asesor de Vacunas e Inmunizaciones (CAVEI) del Ministerio de Salud, llamó a agilizar lo antes posible la vacunación en el público rezagado, indicando que sin las dosis «tendríamos entre 14 y 25 mil contagios diarios durante este otoño e invierno».
Según dijo el experto a 24 AM, la «significativa pero parcial» campaña de vacunación registrada a la fecha en el país evitó que el aumento de casos «se haya escapado de las manos con un crecimiento de dos o cuatro veces más de lo consignado en 2020».
#ENVIVO Infectólogo del Instituto Biomédico U. de Chile llama a las personas a vacunarse #24AM
Para O’Ryan, era inevitable el aumento de contagios diarios considerando lo sucedido en el hemisferio norte durante el otoño e invierno, por lo cual «en la medida que aumentemos la vacunación, especialmente en los rezagados, pasaremos este período sin un descalabro».
«Si uno piensa que podríamos estar en un escenario con dos o cuatro veces más casos que el año pasado, podríamos tener entre 14.000 y 25.0000 casos sin un escenario de vacunas este otoño invierno«, agregó.
Asimismo, indicó que los grupos de expertos esperan empezar la época invernal «con la tendencia actual», aseverando que vemos una leve estabilización en los últimos días.
«Las cifras podrían haber sido sustancialmente mayores. No es ver el vaso medio lleno, sino remarcar la importancia de las vacunas», expresó.
#ENVIVO Infectólogo del Instituto Biomédico U. de Chile se refiere a la baja asistencia de rezagados a los vacunatorios #24AM
O’Ryan complementó «las variantes muestran mayor probabilidad de entrar a la UCI», reafirmando la necesidad de que rezagados acudan a los vacunatorios.
«Quienes tienen sobrepeso, diabetes o hiptertensión no pueden perder ni un minuto en vacunarse. Los mayores de 50 años deben ser prioridad porque son los que caerán en las UCI y morirán», sentenció.
«Los planes de cada país contemplan brindar la vacunación sin ningún costo para las personas, y no solamente para los que puedan pagar», señala la OPS.
«Por eso el uso de las vacunas por ‘pago de bolsillo’ puede ampliar las inequidades que desafortunadamente la pandemia ha subrayado tanto en la región», agrega la asesora, en su análisis de América Latina.
Ante la escasez de vacunas, resulta problemático «pensar que un adulto mayor por no tener acceso a la vacuna no se pueda vacunar, y una persona joven y saludable que pague por ella pueda tener acceso», compara Chévez.
Quienes rechazan la idea de «privatizar» la compra de vacunas señalan que la apertura de un mercado privado, en vez de ayudar a alcanzar las metas de vacunación completa en los países, generaría un efecto contrario: los particulares entrarían a competir con el Estado como proveedor, lo que podría incluso entorpecer la campaña de inmunización.
«Los países de América Latina no tienen recursos ilimitados para, además de atender una emergencia de salud pública como lo es la pandemia en todos sus niveles, prestar recursos a los privados para que ellos puedan aplicar las vacunas que adquirieron», le dijo a BBC Mundo Ángela Uyén, investigadora especialista en enfermedades infecciosas y asesora de Médicos Sin Fronteras.
«Los privados necesitan enfermeras para aplicar las vacunas, lugares para almacenarlas, centros de vacunación… y eso no va a venir de otro lugar que no sea el Estado, o en competencia con él».
El médico cirujano mexicano Xavier Tello, añade un elemento técnico.
«Muchas de esas vacunas están aún en fase III de ensayos clínicos. Por esa razón técnica, sin hablar de la conveniencia de que exista o no, es que no hay todavía un mercado establecido como sí sucede con otros medicamentos aprobados para su venta al público», añade Tello en diálogo con BBC Mundo.
Logística
Uyén señala que, en los países donde se han adelantado propuestas para la implementación de un mercado privado de vacunas, las empresas y los particulares ya tienen una alta participación en la prestación de los servicios regulares de salud.
Ella y otros especialistas coinciden en que tal vez la mejor manera en que los privados pueden ayudar a los procesos de inmunización es haciendo parte de la cadena logística.
Varios expertos han señalado que la liberación de las patentes ayudaría aumentar la producción de vacunas alrededor del mundo.
«El mejor ejemplo de eso es Estados Unidos, donde todas las vacunas han sido provistas por el gobierno pero se ha contado con el apoyo de clínicas, farmacias y entidades particulares que han sido parte de la masiva campaña que han tenido», señala Uyén.
Sin embargo, su intervención no debe cambiar el modelo ni las prioridades actuales, indican los especialistas.
«Los planes de cada país contemplan brindar la vacunación sin ningún costo para las personas, nunca debe ser solamente para los que puedan pagar», dice Chévez.
«Los ministerios de salud cuentan con el personal, la logística y la cadena de frío necesaria para implementar la vacunación universal. El sector privado podría contribuir de forma solidaria», añade la representante de la OPS.
Demora en el programa Covax
El problema al que se enfrenta la mayor parte de países es el desabastecimiento global de dosis de vacunas contra el covid-19.
En América Latina son varios los gobiernos que han anunciado retrasos en los planes oficiales por falta de dosis, entre ellos, Colombia, Argentina, Perú y Ecuador, donde los suministros han alcanzado apenas para vacunar a entre 3% y 14% de sus poblaciones con al menos una dosis.
A lo que se suma la demora en las entregas por parte del programa Covax, que pretendía, mediante un plan solidario, garantizar el acceso a las vacunas de forma equitativa a todos los países, especialmente los de menores ingresos.
En América Latina, muchos gobiernos habían elaborado sus planes de vacunación contando con esas dosis.
«Creo que el problema ha sido la adquisición desmesurada de algunos países, que ha impactado en algo tan importante como el plan Covax», señala Ayén.
Hasta ahora los principales laboratorios que producen la vacuna se han negado a negociar con particulares.
Hasta el momento, Covax ha entregado cerca de 40 millones de dosis en 102 países. Y su objetivo es llegar a 2.000 millones de dosis a finales de este año.
«Que Covax no esté funcionando como se pensó que iba a funcionar no puede dar cabida a la entrada de un mercado privado», anota la analista.
Iniciativas en la región
Con un cuadro crítico por los casos de covid-19 en Colombia -cerca de 17.000 nuevos contagios y 400 muertos diarios-, el gobierno del presidente Iván Duque decidió abrir a privados la adquisición de las vacunas el pasado 21 de abril.
Los anuncios ocurrieron antes de las masivas protestas que han sacudido al país en los últimos días y que han dejado al menos 19 personas muertas.
«Solo se podrán adquirir vacunas que tengan la autorización por parte del Invima (Instituto de Vigilancia de Medicamentos del país) para uso de emergencia», aseguró el mandatario.
Aunque el decreto permite la importación de las vacunas, no permite su venta.
«Solo podrán ser adquiridas (por privados) para su aplicación gratuita a grupos poblacionales previamente definidos y aprobados por el Ministerio de Salud», señala el decreto.
De acuerdo con el gobierno colombiano, la idea es permitir que las empresas puedan facilitar la vacunación de sus empleados de una forma más directa.
Actualmente en Colombia se están aplicando las vacunas Pfizer, AstraZeneca, Janssen, Moderna y Sinovac.
Ya se conoció públicamente que las farmacéuticas Pfizer y Sinovac han rechazado hacer negocios con privados allí, mientras que no han trascendido detalles de negociaciones con los otros tres laboratorios.
Lo cierto es que el programa Covax no ha cumplido con todos los objetivos que se había propuesto para la entrega de dosis.
Las trabas que se ven en Colombia ya se han registrado antes en otros países: aunque la normativa permita la importación de vacunas, los privados no consiguen alcanzar acuerdos con las farmacéuticas.
A principio de año, el presidente de Brasil, Jair Bolsonaro, autorizó a un conglomerado de clínicas privadas llamado ACBVAC a buscar de forma particular vacunas para luchar contra el incesante aumento de casos en el gigante sudamericano.
Sin embargo, las farmacéuticas productoras de vacunas insistieron en que solo negociaban con gobiernos.
«Creo que en el futuro va a existir un mercado privado, sin duda, pero ahora no están dadas las condiciones para que algo así ocurra», señala Tello.
Al caso de Brasil y Colombia se suma Perú, que esta semana aprobó una legislación que habilita la adquisición de vacunas por parte de privados y gobiernos regionales.
En México, el presidente Andrés Manuel López Obrador también se mostró abierto a la posibilidad, aunque no existe al momento una decisión oficial en este sentido, y lo mismo ocurre en otros países como Ecuador y Argentina (donde se planteó la posibilidad en el Congreso).
Analistas señalan que los gobiernos son los encargados de garantizar el éxito de los planes masivos de vacunación.
«Si hay empresas que quieran comprar la vacuna en el extranjero, nosotros no tenemos ningún impedimento para que se venda la vacuna», apuntó López Obrador y dejó abierto el juego para que el cuestionado mercado privado sea una realidad en su país.
Los analistas no descartan que en el futuro, una vez las vacunas hayan terminado la fase III de investigación y la situación de la pandemia haya mejorado ostensiblemente, que pueda existir una venta a particulares de la vacuna de covid-19.
Pero ahora, están de acuerdo, la prioridad debe ser la salud pública.
Rector UC y vacunas COVID: «En tres meses tendríamos científicos de Sinovac trabajando en Chile»
Ignacio Sánchez explicó que el laboratorio chino quiere proyectar a nuestro país como el polo de producción para todo Latinoamérica, y no sólo en vacunas contra el coronavirus, sino que para otros virus respiratorios.
Como una «excelente noticia para el país y toda Latinoamérica» calificó el rector de la Pontificia Universidad Católica, Ignacio Sánchez, la llegada de científicos de Sinovac al país para trabajar en la creación de un laboratorio de vacunas.
En conversación con 24 AM, el académico sostuvo que «en la parte optimista, de aquí a tres meses debiéramos tener científicos de Sinovac trabajando en Chile. Yo diría que de aquí a un año, deberíamos tener claro el tema de la planta y cuándo debería comenzar a producirse la vacuna».
Sánchez sostuvo que el trabajo científico que realizará la farmacéutica china junto a la Universidad Católica «consiste en seguir colaborando en la fabricación y en la programación renuevas vacunas respiratorias, tanto en coronavirus como en vacunas sindical, metaneumovirus, entre otras«.
#ENVIVO Rector de la U. Católica se refiere a la coordinación con Sinovac para la producción de vacunas en nuestro país #24AM
Por ello, recalcó que aunque «el foco principal está en el coronavirus, también hay otros proyectos que se han venido trabajando hace varios años».
Respecto de la planta para la fabricación de las vacunas, Sánchez enfatizó que «el segundo semestre será clave», ya que se definirá dónde estará emplazado, si en Santiago o Antofagasta, por ejemplo, y si se realizará con aportes públicos o privados.
De momento, los científicos chinos serán instalados en el «Centro de Innovación en el Campus San Joaquín para entregar las facilidades del trabajo en laboratorio».
Por último, el rector UC destacó que la producción de dosis no sólo está pensada para nuestro país, sino que «Sinovac quiere que desde nuestro país se proyecte hacia Latinoamérica (…) que Chile sea un verdadero polo hacia Latinoamérica».
«La realidad del plan de vacunación es bastante excepcional en nuestro país, eso es completamente diferente en los otros países latinoamericanos, porque no han tenido la disponibilidad de la vacuna (…) Podemos hacer algo muy importante para todo Latinoamérica desde el punto de vista de la equidad», culminó.
El proceso de vacunación masiva avanza en el país y para esta semana, el Ministerio de Salud ha incluido a las personas entre los 40 y 45 años. Con la llegada de nuevas dosis, las estimaciones de autoridades es que, al 15 de mayo, cerca de unos 7 millones de personas ya cuenten con las dos dosis.
De ellas, su gran mayoría está inmunizada con Coronavac, la inoculación desarrollada por el laboratorio chino Sinovac, con el cual se estableció una sólida relación sanitaria y experimental.
El @ispch realiza la vigilancia para garantizar la seguridad de las vacunas contra el #COVID19 disponibles en Chile.
— Instituto de Salud Pública de Chile (@ispch) May 3, 2021
Según publicó El Mercurio, la Pontificia Universidad Católica está coordinando y facilitando la llegada del laboratorio chino al país, buscando instalarse con una planta en Chile para así abastecer la demanda de toda Latinoamérica.
El medio sostuvo que dicho centro podría ubicarse en Santiago o en regiones, considerando también que la Universidad Católica posee un acuerdo con la Universidad de Antofagasta y Universidad de Chile para trabajar en el desarrollo de vacunas en la ciudad nortina.
El rector de la UC, Ignacio Sánchez, precisó al mismo medio que «en este año y medio de trabajo en pandemia se han fortalecido los vínculos. Sinovac sabe lo que significa Chile en términos de proyección regional, lo que significa esta universidad en términos de proyección universitaria de toda la región».
Agregó que «el laboratorio Sinovac Biotech tiene intenciones de establecer una planta de fabricación de vacunas en Latinoamérica y decide que nuestro país puede ser un muy buen lugar. Entonces, nos piden que trabajemos en conjunto su llegada desde el punto de vista de la ciencia, de los investigadores, del trabajo de laboratorio y que le demos algunas conexiones para desarrollar una planta de producción«.
Además, enfatizó en que el trabajo del laboratorio en el país no sólo se centraría en el desarrollo de la vacuna para el coronavirus, sino que en otras creadas por la farmacéutica como influenza y hepatitis.
Por último, la publicado indica que una vez instalados en el Campus San Joaquín, Sinovac podría trabajar en la asociación de la vacuna para el COVID-19 se asocie con otras que son entregadas durante los primeros años de vida, logrando así inmunizar a niños desde muy pequeños.
Se trata de dosis que serán fundamentales en el objetivo de acelerar la campaña de inoculaciones masivas contra el coronavirus.
24Horas.cl Tvn
02.05.2021
Este domingo arribó a Chile un nuevo cargamento con vacunas Sinovac para continuar en la lucha contra el coronavirus a nivel nacional.
En esta jornada se trasladaron 1,5 millones de dosis a territorio nacional desde Beijing, las que serán fundamentales en el objetivo de acelerar la campaña de inoculaciones masivas contra el coronavirus.
✈️ Ya está en Chile un nuevo embarque de vacunas Sinovac para seguir luchando contra el #COVID_19.
⭕️ Son 1.500.000 de dosis que estarán disponibles para el proceso de vacunación masiva.#YoMeVacuno✌🏻 https://t.co/fyuiXPMBFc
— Ministerio de Salud (@ministeriosalud) May 2, 2021
De esta manera, ya son 17.719.476 las dosis que han llegado a Chile desde el inicio de la campaña de vacunación, de las cuales casi 15 millones son de la farmacéutica china.
El Presidente Sebastián Piñera dio a conocer este sábado el calendario de vacunación para las próximas dos semanas en nuestro país, donde se empezará a inocular a los menores de 45 años.
Para la próxima semana, será el turno de las personas entre 44 y 40 años con sus respectivas primeras dosis.
La siguiente, en tanto, será el turno de quienes tengan entre 39 y 35 años.
Cabe señalar que, además, se continuará con la aplicación de las segundas dosis correspondientes y la inoculación de embarazadas a partir de las 16 semanas de gestación que tengan comorbilidades.
Las vacunas contra la covid-19 se fabricaron en tiempo récord.
La familia de los coronavirus
Los coronavirus son una familia de virus que comparten una característica: la corona, una proteína en forma de espiga que utilizan para infectar a las células del organismo donde se hospedan.
Hay cuatro tipo de coronavirus: alfa, beta, gamma y delta.
Entre ellos, hay siete que pueden infectar a los humanos, según explican los Centros para el Control de Enfermedades de Estados Unidos.
Y entre esos siete, hay tres del grupo beta que han causado epidemias en años recientes, según datos de la Organización de la Salud (OMS):
El MERS-CoV, que causa el Síndrome Respiratorio de Oriente Medio (MERS). Se identificó por primera vez en Arabia Saudita en 2012. Hasta marzo de 2021, se han confirmado 2.574 casos de MERS, incluyendo 885 muertes
El SARS-CoV, que causa el Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS). Se identificó por primera vez en China en 2003. Durante ese brote se registraron 8.098 casos, incluyendo 774 muertes
El SARS-CoV-2, que causa la covid-19. Identificado en China en 2019, hasta el 28 de abril había contagiado a casi 150 millones de personas, incluyendo más de 3,1 millones de muertes
«Relativamente fácil»
Hoy en varios laboratorios se desarrollan iniciativas para fabricar vacunas universales contra el coronavirus.
El rápido desarrollo de las vacunas contra el SARS-CoV-2 es una muestra de que quizás no sea tan difícil lograrlo, según los especialistas.
Una de las razones es la proteína de espiga.
Cuando esta proteína ataca a una célula, hace que se produzcan unos anticuerpos neutralizantes que se adhieren al virus e impiden que infecte a la célula.
Hasta ahora, ha resultado relativamente fácil que las vacunas contra el SARS-CoV-2 estimulen el desarrollo de esos anticuerpos neutralizantes.
Estos anticuerpos tienen la capacidad de actuar en distintas variantes de un mismo virus, y podrían usarse para diseñar vacunas que actúen contra varios miembros de una misma familia de virus, como es el caso de los betacoronavirus.
El SARS-CoV-2 tiene ciertas ventajas para el desarrollo de vacunas.
Además, hasta ahora el SARS-CoV-2 no ha mostrado una fuerte capacidad para evadir la respuesta inmune y la acción de los anticuerpos neutralizantes, según explican Dennis Burton y Eric Topol, investigadores de inmunología y medicina molecular del Instituto Scripps, en un artículo de la revista Nature.
Eso representa una ventaja respecto a otros virus como el de la influenza o el VIH, que tienen alta capacidad de producir variantes que les permiten escapar a la respuesta inmune.
Esa es una de las razones por las que aún no se ha logrado aprobar una vacuna contra el VIH; y por la que cada año es necesario actualizar la vacuna contra la influenza.
Otra señal alentadora viene de los sobrevivientes del SARS, según explica un reciente artículo de la revista Science.
En pruebas de laboratorio, se ha observado que los anticuerpos que desarrollaron estas personas pueden bloquear también la infección del SARS-CoV-2.
Con esos antecedentes, en comparación con la gripe y el VIH, desarrollar una vacuna pancoronavirus «será relativamente fácil», según dice con optimismo Barney Graham, subdirector de investigación de vacunas del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas de EE.UU. (NIAID), citado por Science.
Graham también estuvo involucrado en el desarrollo de la vacuna contra la covid-19 de la compañía Moderna.
Todos los coronavirus tienen la proteína espiga.
Una contra todos
Hasta el momento, ninguna candidata de vacuna pancoronavirus ha sido probada en humanos.
Sin embargo, «en uno o dos años vamos a tener muchos resultados», según le dice a BBC Mundo la doctora María Elena Bottazzi, codirectora de la Escuela Nacional de Medicina Tropical del Colegio Baylor de Medicina de Houston y codirectora del Centro para Desarrollo de Vacunas del Hospital Infantil de Texas, en Estados Unidos.
En 2016, Bottazzi trabajó en una posible vacuna pancoronavirus, pero para entonces el SARS y el MERS habían dejado de ser una urgencia y surgieron otras prioridades como el ébola y el zika. Por esa razón no tuvo recursos para seguir con sus investigaciones.
Según Bottazzi, el desarrollo de una vacuna pancoronavirus es un trabajo en etapas.
Primero, se puede aspirar a lograr una vacuna contra todas las variantes de covid-19.
Luego, se puede ampliar para que la vacuna cubra todos los betacoronavirus, o incluso también los alfa, que también pueden infectar a los humanos.
Finalmente, se podría llegar a predecir secuencias del virus para desarrollar vacunas que cubran todos los coronavirus.
«Lo ideal sería una vacuna que cubra todos los coronavirus que están presentes en humanos», dice Bottazzi, «pero también predecir lo que podría ser otro coronavirus que va a causar un brote».
En busca de la vacuna
Según explica Bottazzi, hay dos caminos para fabricar una vacuna pancoronavirus.
Una opción es desarrollar varias vacunas individuales, llamadas monovolantes, que actúen sobre un coronavirus específico, y luego combinar varias vacunas monovalentes para lograr una sola vacuna polivalante, que actúe sobre varios tipos de coronavirus.
Una vacuna pancoronavirus podría ayudar a combatir una futura pandemia.
Esta es la tecnología que se utiliza, por ejemplo, en la vacuna pentavalente que protege a los niños contra la difteria, la tosferina, el tétanos, la poliomielitis e infecciones producidas por Haemophilus Influenzae tipo b.
La otra opción es encontrar un código genético que sea suficientemente representativo de los coronavirus, a partir del que se pueda crear una vacuna universal.
Una vez se logre alguna de estas vacunas, los laboratorios y farmacéuticas deberían evaluar si las producen y las tiene almacenadas para cuando se necesiten.
Otra posibilidad es no fabricarlas completamente sino avanzar en los estudios de seguridad y eficacia y, si llega a ocurrir la amenaza de una pandemia, comenzar a fabricarlas a partir del camino que ya se tiene avanzado.
El momento indicado
Ante el impacto de la covid-19, el desarrollo de una vacuna pancoronavirus se ha vuelto muy relevante.
En noviembre de 2020 el NIAID abrió una convocatoria de emergencia para otorgar fondos a proyectos de fabricación de vacunas pancoronavirus.
En marzo, la Coalición para Innovaciones en Preparación para Epidemias (CEPI, por sus siglas en inglés), una organización sin ánimo de lucro que trabaja en alianza con la OMS, anunció un fondo de US$200 millones para acelerar investigaciones en el desarrollo de vacunas contra los betacoronavirus.
Según la revista Science, actualmente en el mundo hay más de 20 equipos de investigación trabajando en una candidata a vacuna pancoronavirus.
Según CEPI, varias de estas iniciativas en principio lucen prometedoras.
Una de ellas es la colaboración entre la Universidad de Nottingham, la Universidad Nottingham Trent y la farmacéutica Scancell.
Su apuesta es por una vacuna que actúa sobre la proteína espiga y sobre otra estructura del virus, llamada proteína N.
Esa proteína N es mucho menos propensa a mutar, con lo cual, si la vacuna logra actuar sobre ella, podría generar una respuesta inmune sin importar que la espiga sí haya mutado.
De esa manera, podría ofrecer protección en varios tipos de coronavirus.
Varios equipos trabajan en el desarrollo de una vacuna pancoronavirus.
CEPI también destaca el proyecto del Instituto Tecnológico de California, donde se trabaja en una vacuna «todo en una».
Este prototipo consiste en utilizar una nanopartícula que sostiene fragmentos de la espiga de varios coronavirus.
En ensayos de laboratorio en febrero, este método mostró que puede generar anticuerpos contra varios tipos de coronavirus.
China y Cuba también trabajan en un proyecto conjunto para desarrollar una vacuna universal a la que han llamado «Pan-Corona», según informó la agencia EFE.
La técnica de esta candidata consiste en combinar fragmentos de distintos coronavirus, con el fin de generar una respuesta inmune que actúe sobre todos ellos.
Por ahora, «la urgencia es terminar de atacar el covid-19», dice Bottazzi, pero al mismo tiempo, dice que ella y los demás equipos de investigación trabajan en modo «multitasking« para lograr una vacuna pancoronavirus que ayude a prevenir una próxima pandemia.
«No hay que pensar que con resolver la crisis del covid-19 ya vamos a estar fuera del problema», concluye Bottazzi, «tenemos que seguir buscando alternativas para cualquier emergencia».
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Las vacunas Covid-19 están demostrando ser altamente efectivas durante el embarazo, según un estudio recientemente publicado en el American Journal of Obstetrics and Gynecology. También se ha descubierto que las madres que han sido vacunadas están transmitiendo una preciosa inmunidad a sus recién nacidos.
Un grupo de investigadores en Massachusetts estudió la respuesta de las mujeres embarazadas a dos vacunas de ARNm aprobadas: Pfizer / BioNTech y Moderna / NIH. Las mujeres fueron vacunadas durante el embarazo o durante la lactancia, y su capacidad para producir anticuerpos específicos contra el virus se comparó con la de las mujeres vacunadas que no estaban embarazadas.
Si bien la pequeña cantidad de mujeres incluidas en este estudio (131) es un factor limitante, no obstante, proporciona información temprana muy importante sobre la seguridad y eficacia de la vacunación Covid-19 durante el embarazo. Esto es importante, porque las nuevas enfermedades infecciosas pueden conllevar todo tipo de riesgos para las mujeres durante el embarazo y el parto, así como en la fase neonatal. Todos estos riesgos deben tenerse en cuenta al tomar decisiones de atención médica relacionadas con las mujeres embarazadas y, en particular, al considerar las estrategias de vacunación.
Si bien aún quedan muchas cosas que aún no sabemos sobre los efectos del Covid-19 en las mujeres embarazadas y sus bebés, hay algunas que sí sabemos.
Al principio del embarazo, el virus no se asocia con una mayor probabilidad de aborto espontáneo . La transmisión vertical, donde el virus pasa de la madre al bebé en el útero, es relativamente rara . Y los bebés rara vez se enferman.
También sabemos que, en general, las mujeres embarazadas tienden a tener síntomas más leves que la población general. Sin embargo, siguen teniendo un mayor riesgo de complicaciones, incluida la inflamación placentaria, y pueden enfermarse gravemente . Esto, a su vez, puede conducir a una mayor probabilidad de ser admitida en cuidados intensivos y dar a luz prematuramente. Al igual que ocurre con la población general, las mujeres embarazadas negras o asiáticas, así como las obesas, corren un mayor riesgo de contraer Covid-19 grave.
Ahora, por supuesto, la vacunación evitaría estos resultados. Sin embargo, las mujeres generalmente no se incluyen en los primeros ensayos de vacunas si están embarazadas. Recién ahora están surgiendo datos relacionados específicamente con la respuesta a la vacuna de las mujeres embarazadas y en período de lactancia. El trabajo publicado en este artículo es el primer estudio que aborda este tema, lo que lo hace increíblemente valioso.
El estudio de Massachussets se centró en 84 mujeres embarazadas, 31 que estaban amamantando y 16 que no lo estaban. Cada una de las mujeres recibió dos dosis, lo que se conoce como preparación y refuerzo, de una de las vacunas. Se les extrajo sangre con cada dosis, y nuevamente hasta seis semanas después de la segunda.
Estas muestras de sangre se utilizaron para rastrear las respuestas de anticuerpos de las mujeres al virus. Los resultados fueron contundentes. Se encontró que todas las mujeres, tanto embarazadas como en período de lactancia, tenían una inmunidad sólida, comparable a la de las mujeres no embarazadas. Y esta inmunidad aumentó con el tiempo, después de la vacunación.
Los investigadores compararon estos hallazgos con la respuesta de anticuerpos en mujeres embarazadas que habían contraído el virus de forma natural. Esto les permitió demostrar que el nivel de anticuerpos producidos en respuesta a las vacunas excedía con creces los producidos en respuesta a infecciones naturales.
Una razón importante para vacunar a las mujeres embarazadas es para que, a su vez, puedan proporcionar sus anticuerpos al bebé. Esto se conoce como inmunidad pasiva y ocurre cuando una madre se infecta de forma natural o cuando se vacuna. Los anticuerpos que produce se transmiten a su bebé a través de la placenta o mediante la leche materna. Esto brinda protección al bebé contra enfermedades infecciosas con las que podría entrar en contacto mientras su propio sistema inmunológico aún está madurando. Es una de las razones, por ejemplo, por las que se alienta a las mujeres embarazadas en muchos países , incluido el Reino Unido, a vacunarse contra la gripe y la tos ferina.
Cuando nacieron los bebés del estudio, los investigadores estudiaron muestras de sangre de sus cordones umbilicales. Encontraron anticuerpos específicos del virus en cada muestra. Esto muestra que las madres vacunadas están transmitiendo anticuerpos a sus bebés a través de la placenta, de acuerdo con lo que sabemos de los estudios sobre infecciones naturales . También encontraron anticuerpos específicos del virus en la leche materna de las mujeres que estaban amamantando cuando se vacunaron, lo que significa que la inmunidad pasiva también se está produciendo a través de esta ruta.
Los investigadores de este estudio también pudieron proporcionar información sobre cuál era el mejor momento para vacunar a las mujeres embarazadas. La vacunación de mujeres en diferentes trimestres de su embarazo no afectó los niveles de anticuerpos. Esto sugiere que las mujeres pueden tener una respuesta sólida a la vacuna en cualquier etapa del embarazo.
Por el contrario, el análisis de la sangre del cordón umbilical muestra que la segunda dosis de una vacuna es importante para maximizar la inmunidad pasiva del bebé. Los niveles más bajos de anticuerpos en las muestras de cordón umbilical provinieron de una mujer que dio a luz a su bebé antes de la segunda dosis. La capacidad del anticuerpo para detener la entrada del virus en las células y causar infección también parece necesitar una dosis de refuerzo. Esto sugiere que tomar ambas dosis antes de dar a luz es fundamental para garantizar que el bebé reciba la mayor protección posible.
Recientemente se ha pedido que se incluya a las mujeres embarazadas en las primeras etapas de los ensayos de vacunas, a fin de limitar los retrasos en la protección de ellas y de sus recién nacidos. Este estudio apoya esas llamadas.
También destaca los próximos pasos importantes. Se necesitan estudios más amplios para investigar cuándo es el mejor momento del embarazo para vacunar. Estos deben incluir un análisis más detallado de cómo las madres responden a la vacuna en las diferentes etapas del embarazo, si la vacuna previene la inflamación placentaria y el parto prematuro, y qué efectos podría tener este momento para la inmunidad pasiva en los recién nacidos.
También apunta a otras cuestiones importantes. ¿Qué tan efectiva es la inmunidad transferida al bebé? ¿Y cuánto dura la inmunidad viral inducida por la vacuna en la madre cuando la vacuna se realiza durante el embarazo? Necesitaremos más estudios para responder a estas preguntas.
